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有很多患颈椎病的人,开始的时候不知道患上了颈椎病,但是感觉不舒服,就去医院检查了,拍片有X光,CT及磁共振等检查手段,花费则是一个比一个多,检查的结果是一个比一个详细,在检查的时候有很多时候,显示的是骨质增生,很多人以后就是患了颈椎病,其实颈椎骨质增生不等于是颈椎病。
骨质增生是人体随着年龄的增长,人体退化而产生的,是一种状态,但不一定会导致颈椎病,主要就是看骨质增生在哪个部位了,如果是对神经,血管造成压迫,出现了相应的不舒服的症状,则就是颈椎病。
颈椎病可分为5 种类型:
(1)脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%--50%。诊断要点:①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。③颈椎 X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。
(2)椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%--15%。诊断要点:①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。③颈椎正侧位及斜位 X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。
(3)神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点:①年龄多在40--60 岁之间,男性多于女性。②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。
(4)食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。③X线片显示有椎体前缘骨质增生。
(5)交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。③X线片显示颈椎骨质增生样改变。