走不久,走不远,长期腰腿痛?很可能是这个病惹的祸!

返回列表 来源: 发布日期: 2022.07.21

长期腰腿痛,行走不便?


年近八十岁的陈奶奶,长期饱受腰腿疼痛的折磨。走路不到三百米,腿脚就开始颤颤巍巍,需要停下来歇一歇。休息完还没走几步,腿又开始疼得不行,这给陈奶奶的起居生活带来了诸多的不便。


经过核磁共振检查发现,影像显示陈奶奶存在腰椎管狭窄的情况,属于退变性腰椎管狭窄症 。而这正是导致陈奶奶长期腰腿疼痛的元凶。



 
▲核磁共振检查结果显示陈奶奶存在腰椎管狭窄的情况


在门诊接诊过的病人中,不少中老年人都和陈奶奶存在相似的情况。那么这个导致众多中老年腰腿痛的退变性腰椎管狭窄症究竟是什么?它又该如何治疗和预防呢?我们今天就为您一一道来。


认识退变性腰椎管狭窄



01

退变性腰椎管狭窄是什么?



退变性腰椎管狭窄症,一种由于腰椎退行性变引起的腰椎椎管、神经根管、椎间孔或侧隐窝狭窄,造成管腔狭窄压迫神经产生相应的临床症状的疾病。



02

它的主要症状有哪些?



其主要症状为有慢性反复发作的腰部酸胀、疼痛、坠胀感以及下肢麻木疼痛。

临床主要表现为间隙性跛行,即常在行走后出现单侧或双侧的下肢麻痹、沉重、无力,需要蹲下或坐下休息一段时间后才能缓解,继续行走则又出现同样的症状。

开头案例中陈奶奶的表现,就是典型的退变性腰椎管狭窄症。



03

为什么会造成腰腿痛?



结合影像学,我们可以比较清楚地了解到腰腿疼痛的原因。





如上图所示,我们将神经管道比喻成一条通畅的大河。在河道顺畅的情况下,川流不息,神经通畅无压迫则无疼痛;但是在椎管狭窄的地方,病变部位如前方突出的椎间盘、后方增生的黄韧带、侧面增生的关节突,就像是横在河流当中的几块巨大的石头,前后左右对这条河流进行夹击,此处的神经犹如被掐住了脖子般呼吸不畅。

由于神经不仅仅支配腰部,还控制双下肢的感觉以及功能,因此也会出现腿脚的麻痹疼痛、功能异常。


腰腿痛不用怕 治疗有方法!


随着现代社会的发展变化,人们的主要生活作息习惯以及工作环境也在不断演变中,久坐久站使得腰椎的负荷逐渐增大,不仅仅是老年人,越来越多的45岁左右的中年人也因严重的腰椎退变开始逐渐出此类症状
那么,这个发病率越来越高的退变性腰椎管狭窄症应该如何去治疗?


关键在于控制动态压迫。


在中老年人群中,因退变所造成的椎管狭窄(甚至一定程度的神经受压),是一种常态存在的病理基础,退变所造成的椎管狭窄并不一定会导致发病。
而在椎管狭窄的病理基础上,遇到外界因素的影响,如劳累、搬重物、扭挫伤等,打破了脊柱力学环境的平衡,才会导致临床上的发病。
这种动态的椎管狭窄是诱发腰椎管狭窄症发病的重要原因,因此控制动态压迫是治疗退变性腰椎管狭窄症的关键。

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