“腰椎滑脱”知多少?

返回列表 来源: 发布日期: 2021.11.24

一些腰痛的患者,尤其是很多上了年纪的患者,因为腰痛去医院拍片后,经过拍片检查以后,医生诊断为“腰椎滑脱”。患者一脸茫然:“啥是腰椎滑脱?

什么是腰椎滑脱呢? 

正常人的腰椎排列整齐,如果由于各种原因导致其中一个腰椎的椎体相对于邻近的下一个腰椎向前(较多)或向后(较少)滑移(前后错位),就称为腰椎滑脱。其中引起临床症状者称为腰椎滑脱症。

腰椎滑脱

什么原因造成的?

腰椎滑脱的病因包括急性外伤、 椎弓峡部裂;腰椎退行性病变;病理性滑脱;医源性滑脱(比如手术引起腰椎不稳)。最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱;其次为由于腰椎峡部裂而导致的腰椎滑脱,又称真性滑脱。

腰椎滑脱的原因

有什么表现?

腰椎滑脱出现症状的年龄一般在20~50岁,发病男性多于女性。常见部位是腰4和腰5。早期腰椎滑脱者不一定有症状或只有腰部酸痛,劳累后加重。适当休息或服止痛药以后多有好转。如果症状继续加重,疼痛可向骶尾部、臀部或大腿后方放射。间歇性跛行(走一段路以后需坐下或蹲下休息一会,然后继续行走,如此反复)是最典型的症状。但查体时可能阳性体征较少。

腰椎滑脱

 

如何诊断?

根据X线检查即可明确诊断并确定滑脱程度,包括腰椎正侧,过伸过屈位及双斜位片。CT、MRI检查可以明确脊髓或神经根受压情况,协助鉴别诊断。

 

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