年纪轻轻就腰椎间盘突出,保守疗法管用吗?

返回列表 来源: 发布日期: 2020.08.29

我不知道你是否有这种感觉。我发现越来越多的年轻人患有“腰椎间盘突出症”。也许与工作和生活习惯有关:每天长时间坐着,很少做腰背部肌肉做力量锻炼,体重超标等。

因此,在门诊中,经常接受保守治疗的年轻腰椎间盘突出症患者问我:

“医生,我这么年轻就有椎间盘突出症。保守治疗可以治愈这种疾病吗?我有点担心!”

 

是的,实际上,每个患者都有这种心态:当症状严重需要手术时,他们会问是否可以保守治疗;当不建议对手术的严重程度采取保守治疗时,他们将担心保守治疗是否有效。可以治愈吗?

 

实际上,每天都有很多朋友问我,保守治疗腰椎间盘突出症是否有用,是否可以治愈。因此,今天,我们来谈谈腰椎间盘突出症的保守治疗。

1.腰椎间盘突出症可以保守治疗吗?

答案很明确:

能!

 

我们的椎间盘就像汤圆一样,汤圆的外皮是纤维环,里面的馅是髓核。所谓的椎间盘突出症实际上不是整个汤圆掉了出来,而是汤圆的皮破裂,里面的馅出来了。就是说,椎间盘外侧的纤维环破裂了,髓内核从缝隙中跑了出来。

如果没压到神经,大多数人将不会感到不适。这就是为什么即使没有不适,许多人也会发现椎间盘突出的原因。

而且如果髓核突出较多,特别是当它压在旁边的神经或脊髓时,就会刺激后者,引起局部水肿,发炎,并引起放射性疼痛和麻木。

手术很容易理解,即切除突出的髓核,甚至整个椎间盘。保守治疗不同于外科手术。它仅使用各种非手术方法来降低椎间盘和椎间盘的压力和刺激,减轻神经根的水肿和严重的局部反应,从而减轻相应的不适症状。

 

许多人担心,只是为了减轻水肿,如果不去除突出部分,它会起作用吗?

答案是:可以!

是的,经典医学教科书“外科学”明确指出:

保守治疗对约80%-90%的腰椎间盘突出症患者,以达到“治愈”效果。

2.但是,椎间盘突出(髓核)仍然存在,该怎么办?

许多突出的患者都会问这个问题:

“保守治疗只能消除水肿并缓解症状,但不能去除已经突出的髓核。感觉就像在治疗症状,但不是根本原因,这样可以吗?”

其实就是这样。腰椎间盘突出症对我们影响不大。就像许多人在做MRI检查时,发现椎间盘突出一样,但他没有任何不适,不需要特殊治疗。使我们不舒服并影响健康的真正原因是神经受压。

神经受压后,会出现水肿,并伴有不同程度的炎症。如果压力很大并且炎症相对较轻,则此时是“可逆的”,也就是说,患者在炎症消除后将返回到先前的状态,因此此时无需进行手术并选择保守治疗。

但是,如果神经受到严重压迫而发炎很严重,则神经本身将受到病理性损害,这将导致相应的功能受损,那么它将是“不可逆的”。此时,仅保守治疗是无用的,必须尽快进行手术。

因此,如果医生在对患者进行了详细的检查和评估之后,认为患者的神经受压较轻并且病情基本上是可逆的,此时,选择保守治疗以使神经炎症消退是不可行的。根本没有问题。即使突出物仍然存在,经过保守治疗,水肿和炎症消失后,患者几乎就像是正常人,这就足够了。

治疗腰椎间盘突出,首先采用的保守疗法,选对方法很关键。

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